Ecco cosa ogni articolo 'ADHD è in overDia diagnosticato' fa pericolosamente male

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  Una persona con capelli corti scuri e un'espressione neutra è all'aperto con uno sfondo sfocato con alberi e un edificio. Essi're wearing a black shirt, and soft natural light illuminates their face. © Licenza immagine tramite depositphotos

'Tutti hanno ADHD ora', dicono. Apri qualsiasi sito di notizie o scorri attraverso un feed di social media e probabilmente incontrerai affermazione che l'ADHD è improvvisamente ovunque: in diagnosi, inopportuno, o addirittura fabbricato. La narrazione suggerisce che stiamo assistendo a una tendenza preoccupante, con diagnosi apparentemente alle stelle durante la notte. I critici si chiedono se l'ADHD sia semplicemente l'ultima etichetta alla moda per il tipico comportamento umano. Ma sotto questi titoli sprezzanti si trova una realtà più complessa su una legittima differenza neurologica che milioni hanno lottato con silenzio per le generazioni e perché il suo riconoscimento è ora più che mai.



Il contraccolpo contro una 'diagnosi alla moda'.

I media incorniciano sempre più l'ADHD come diagnosi du jour, qualcosa di moda piuttosto che fondamentale. Il Guardian ha recentemente pubblicato pezzi che mettono in discussione l'aumento delle diagnosi, mentre i commentatori conservatori respingono abitualmente l'ADHD come scusa per un comportamento scarso o la mancanza di disciplina e affermano che è 'solo un'etichetta inventata'.

Tale scetticismo non è nuovo. Dal suo riconoscimento formale, l'ADHD ha affrontato ondate di dubbi pubblici nonostante decenni di validazione scientifica.



Ma tali argomenti perdono una verità fondamentale: Tutto Le etichette sono costrutti umani, creati per aiutarci a dare un senso al nostro mondo. Le parole 'diabete', 'influenza' e 'sedia' sono anche 'etichette inventate'. Sono il linguaggio che abbiamo sviluppato per identificare e affrontare modelli distinti che osserviamo.

Le etichette forniscono una comprensione condivisa, abilitando ricerche, supporto adeguato e comunità tra quelli con esperienze simili. Quando identifichiamo modelli coerenti di funzionamento neurologico che differiscono dalla maggioranza, nominare questo modello diventa essenziale per affrontare gli impatti della vita reale. L'etichetta 'ADHD' non crea la differenza neurologica; Riconosce semplicemente ciò che l'imaging cerebrale, gli studi genetici ed esperienze vissute hanno già confermato.

Ricerca L'uso della risonanza magnetica funzionale (fMRI) rivela schemi distinti nei cervelli ADHD. Gli studi hanno anche mostrato differenze coerenti nelle regioni cerebrali associate all'attenzione e alle reti di funzioni esecutive. IL Struttura, funzione, connettività e neurochimica Di queste regioni differiscono misurabilmente dal cervello neurotipico. Poi c'è il legame genetico con l'autismo. I dati mostrano che circa il 50-70% di Le persone autistiche presentano anche ADHD . Studi genetici  hanno rivelato fattori ereditari sovrapposti tra ADHD e autismo, con alcune variazioni geniche che appaiono in entrambi. Ciò suggerisce una base neurobiologica condivisa che fornisce ulteriormente prove concrete del fatto che si tratta di differenze neurologiche misurabili, non solo a FAD o difetti del carattere.

Eppure, nonostante questa ricchezza di prove, molti ancora vedono l'ADHD attraverso una lente di giudizio morale piuttosto che una neuroscienza.

Il progetto maschile: come la distorsione della ricerca ha modellato la diagnosi precoce.

Parte del motivo per cui stiamo vedendo così tante più persone che vengono diagnosticate è che più persone si fanno avanti per la diagnosi e la distorsione storica di genere gioca un ruolo enorme in questo.

Per decenni, la ricerca si è concentrata prevalentemente sui ragazzi iperattivi, creando un progetto diagnostico che ha trascurato molti che non corrispondevano a questo profilo. La base stessa della nostra comprensione è stata costruita su un campione distorto.

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Ricerca ADHD precoce quasi esclusivamente hanno studiato giovani maschi che mostrano evidenti iperattività e ingranità in ambienti di classe. Questi ragazzi - fidget, interruzioni, incapaci di rimanere seduti - sono stati misurati l'archetipo rispetto al quale sono state misurate tutte le esperienze dell'ADHD. I criteri diagnostici si sono naturalmente evoluti per riflettere i tratti più visibili in questa popolazione.

Dr. Stephen Hinshaw , Professore di psicologia presso l'UC Berkeley, ha ampiamente documentato questo pregiudizio. I suoi studi longitudinali che iniziano negli anni '90 hanno contribuito a stabilire che l'ADHD si manifesta in modo diverso tra i sessi, ma gli strumenti diagnostici sono rimasti calibrati principalmente alle presentazioni maschili.

Le conseguenze erano profonde. Generazioni di individui, in particolare donne e quelli con ADHD di tipo disattento , non sono rimasti diagnosticati o diagnosticati erroneamente perché non corrispondevano al modello maschile iperattivo che ha dominato la comprensione clinica. Le loro lotte sono rimaste invisibili in un framework non progettato per riconoscerle.

Il panorama diagnostico sta lentamente cambiando, ma stiamo ancora raggiungendo decenni di supervisione, che è uno dei motivi per cui stiamo vedendo più persone che si fanno avanti per la valutazione ora.

La metà nascosta: scoperta di ADHD femminile e disattento.

L'ADHD femminile si manifesta spesso come disattenzione piuttosto che iperattività o come iperattività interiorizzata. Le donne e le ragazze in genere dimostrano tratti attraverso sognanti ad occhi aperti, dimenticanza, disregolazione emotiva e irregregamento interno piuttosto che interruzione fisica. La società ha tradizionalmente licenziato questi tratti come difetti di personaggio nelle donne: essere scarsamente scarsamente, eccessivamente emotiva o semplicemente non impegnando abbastanza.

Il fenomeno di ' mascheramento 'Composti questa invisibilità. La società insegna alle femmine fin dalla tenera età che devono essere' buone ragazze , 'Cioè conforme, educato, silenzioso e generalmente ben educato, mentre i ragazzi sono autorizzati più margine di manovra, perché apparentemente' i ragazzi saranno ragazzi '.  Ricerca lo sostiene. Di conseguenza, molte donne ADHD sviluppano elaborate strategie compensative per nascondere le loro difficoltà. Sovravano di lavoro per rispettare le scadenze, creano ampi sistemi di promemoria o soffrono di perfezionismo guidato dall'ansia, il tutto mentre appare esternamente 'insieme'.

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La dott.ssa Ellen Littman, coautrice di 'Comprensione delle ragazze con ADHD', ha trascorso decenni a studiare questo fenomeno. La sua ricerca rivela come le donne con ADHD spesso interiorizzano le loro lotte, sviluppando ansia e depressione secondaria mentre si incolpano per le sfide del funzionamento esecutivo che non riconoscono come ADHD.

La discrepanza diagnostica parla di volumi: i ragazzi hanno ancora molte più probabilità di essere diagnosticata con ADHD rispetto alle ragazze, nonostante prove crescenti suggerendo tassi di prevalenza simili durante la tenuta di diverse presentazioni.

Man mano che la nostra comprensione si espande oltre lo stereotipo esterno e iperattivo, innumerevoli donne stanno finalmente nominando le loro lotte per tutta la vita e di conseguenza alla ricerca di una valutazione.

Il risveglio generazionale: quando la diagnosi di tuo figlio diventa tuo.

La diagnosi di un bambino innesca spesso il riconoscimento nei genitori o in altri parenti che hanno trascorso decenni a lottare senza capire perché. Ho esperienza personale con questo e certamente non sono solo. Questi momenti di realizzazione riflettono la forte componente genetica di ADHD piuttosto che una tendenza diagnostica.

La ricerca mostra L'ADHD ha un tasso di eredità di circa il 74%, rendendolo una delle differenze neurologiche più ereditabili. Spesso gli adulti non riconoscono il proprio ADHD fino a quando il loro bambino non viene diagnosticato e improvvisamente hanno un quadro per comprendere le sfide che hanno affrontato per tutta la vita.

Queste diagnosi ritardate non rappresentano una tendenza o una moda: sono scoperte di qualcosa che era sempre presente ma che mancava un nome. Per molti adulti, in particolare le donne che non corrisponde allo stereotipo esterno e iperattivo, questo riconoscimento porta un profondo sollievo dopo decenni di auto-colpa.

Il successivo aumento delle diagnosi degli adulti riflette questo recupero generazionale piuttosto che una diagnosi eccessiva.

Il movimento di neuroaffermazione sta parlando: da rotto a diverso.

Si sta verificando un cambiamento fondamentale nel modo in cui vediamo differenze neurologiche come l'ADHD e sta rendendo la comunità piuttosto vocale. Di conseguenza, stiamo ascoltando di più sulle esperienze di ADHD vissute delle persone.

Decenni di approcci a base di vergogna all'ADHD hanno insegnato persone che erano fondamentalmente imperfetti. Il trattamento si è concentrato principalmente sul far apparire le persone neurodivergenti più neurotipiche piuttosto che aiutarle a prosperare con il loro cablaggio cerebrale unico.

La prospettiva di neuroaffermazione ha girato questo in testa. Piuttosto che patologizzare diversi cablaggi cerebrali, il movimento di neuroaffermazione riconosce che diverso non è carente, è solo diverso. I tratti dell'ADHD come iperfocus, creatività e flessibilità cognitiva sono riconosciuti come potenziali punti di forza insieme alle sfide. Le prove supportano questo approccio. Ricerca pubblicata della dott.ssa Jane Ann Sedgwick e dei colleghi hanno scoperto che molti adulti con ADHD identificano aspetti positivi della loro neurodivergenza. Questo spostamento non nega le difficoltà riscontrate dai adhders ma rifiuta l'idea che il loro cervello sia versioni 'rotte' di quelle neurotipiche.

Questo Paradigma della neurodiversità , al contrario del paradigma patologico di malattia e disturbo, suggerisce che le registrazioni non sono intrinsecamente disordinate, ma che i fattori sociali possono (e fare) disabilitarli costringendoli a comportarsi in modo neurotipicamente.

Il risultato di questo turno di paradigma è che le persone stanno parlando. Sono stanchi di essere vergognosi e vergognarsi. Ciò sta contribuendo non solo a una maggiore visibilità di coloro che vivono con l'ADHD, ma anche più persone che si fanno avanti per la diagnosi mentre iniziano a capire i tratti che hanno sempre avuto, ma non hanno mai capito.

L'effetto dei social media: visibilità, non viralità.

I social media non hanno creato più ADHD, hanno semplicemente reso visibili esperienze esistenti. Piattaforme come Tiktok e Instagram sono diventate spazi in cui le persone si riconoscono nelle storie degli altri, spesso dopo decenni di lotte inspiegabili.

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I creatori di contenuti che condividono autentici esperienze ADHD raggiungono il pubblico che non hanno mai visto le loro esperienze interne articolate prima. Qualcuno che descrive come possono iperfocus su compiti interessanti, ma lottare con responsabilità apparentemente semplici potrebbe innescare il riconoscimento negli spettatori che pensavano che questi schemi fossero semplicemente difetti di carattere.

Dr. Jessica McCabe, autore e creatore del canale educativo YouTube ' Come adhd , 'Spiega come i social media consentono alle persone di ascoltare gli altri con ADHD con le loro stesse parole, offrendo descrizioni che sembrano più paragonabili del linguaggio clinico.

Sebbene, naturalmente, alcuni contenuti sui social media saranno inaccurati o fuorvianti, i professionisti medici rimangono i gatekeeper della diagnosi ufficiale. Mentre la consapevolezza aumenta attraverso i social media, ottenere una diagnosi effettiva richiede ancora una valutazione completa da parte di medici qualificati utilizzando criteri stabiliti. Il processo diagnostico non è sostanzialmente cambiato, anche se la consapevolezza è cresciuta.

La novità non è la differenza neurologica stessa, ma la sua visibilità e la lingua per descrivere le esperienze per cui le persone in precedenza non avevano un nome.

La realtà dei numeri: ancora sottostimati.

Nonostante le percezioni di un'esplosione diagnostica, l'ADHD rimane significativamente sottostimato a livello globale. Secondo me, l'apparente aumento rappresenta il progresso verso l'identificazione di coloro che hanno sempre avuto ADHD, piuttosto che una diagnosi eccessiva.

Studi sulla prevalenza Stimare costantemente che il 5-7% dei bambini e circa il 2,5-4% degli adulti in tutto il mondo hanno ADHD. Gli esperti descrivono Che nonostante l'aumento dei numeri che si fa avanti per la valutazione e la ricezione di diagnosi, l'effettiva prevalenza di ADHD è rimasta piuttosto stabile e probabilmente continuerà a farlo. Sono abbastanza chiari che per anni abbiamo sottolineato l'ADHD, ed è per questo che stiamo assistendo a un'ondata ora.

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La graduale correzione della sottolagnosi storica produce naturalmente una tendenza al rialzo dei tassi di diagnosi, non perché l'ADHD è improvvisamente più comune, ma perché stiamo migliorando nel riconoscerlo.

Pensieri finali: il pericolo di licenziamento.

Il licenziamento dell'aumento dell'identificazione dell'ADHD valida come semplicemente alla moda o immaginaria causa danni reali. Quando le differenze neurologiche legittime vengono descritte come inventate o in eccesso, viene negata l'accesso alla comprensione e al supporto che potrebbero trasformare la propria vita.

Per quelli con ADHD non diagnosticato, ogni giorno senza riconoscimento significa una lotta più inutile, più auto-colpa e un potenziale più mancato. Le conseguenze si accumulano per vite. La ricerca mostra Le persone con ADHD hanno maggiori probabilità di avere risultati educativi più bassi, tassi più elevati di uso di sostanze, aumentato rischio di dolore cronico , depressione, ansia, disturbi alimentari e tentativi di suicidio, aumento del rischio di offendere e ridurre l'autostima. Il supporto di neuroaffermazione può migliorare questi risultati, ma non senza diagnosi o autocompresa e compassione prima.

La scienza è chiara: l'ADHD è una vera differenza neurobiologica con le basi genetiche e le caratteristiche misurabili basate sul cervello. L'aumento delle diagnosi riflette un migliore riconoscimento piuttosto che una diagnosi eccessiva.

Quando banalizziamo l'ADHD come moda, perpetiamo modelli dannosi che hanno lasciato le generazioni che lottano senza spiegazione o supporto. La vera epidemia non è una diagnosi eccessiva, ma la persistente sottocognizione di una differenza neurologica che colpisce milioni.

Il vero progresso non viene misurato tornando a un'era in cui l'ADHD era invisibile e stigmatizzato, ma continuando a costruire comprensione, supporto e accettazione per la diversità neurologica in tutte le sue forme.

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